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VolverSalud femenina: ¿por qué importa la Uroginecología?
La uroginecología tiene como fin abordar toda la patología de piso pelviano en la mujer. Los problemas más frecuentes son la incontinencia y el prolapso, y ambas son sumamente prevalentes. Sin embargo, muchas mujeres no consultan por vergüenza y falta de información correcta sobre el tema, lo que retrasa un manejo adecuado y altera su calidad de vida.
En relación a esto, desde Hospital Privado contamos con equipo de profesionales urólogos y ginecólogos especializados y en constante formación en esta área. Este equipo multidisciplinario realiza tanto tratamientos médicos, rehabilitación de piso pelviano y estudios de diagnóstico, como el abordaje quirúrgico de incontinencia, prolapsos, entre otros, por vía vaginal, abdominal y laparoscópica de acuerdo a lo que el caso requiera.
Los doctores Joaquín Álvarez Garzón, Guillermo Meyer y Vivian Llorens, miembros del equipo de Uroginecología de nuestro Hospital, explican con mayor detalle en qué consta esta área, las enfermedades que tratan y la forma de hacerlo desde la institución.
La importancia del piso pelviano
El piso pélvico está compuesto por una capa fina de fibras musculares y tejido conectivo asociado, que se extiende en el área por debajo de la pelvis.
Estos músculos ayudan a:
- Controlar el paso de la orina, gases y movimiento intestinal.
- Prevenir la pérdida involuntaria de orina, ya que se contraen cuando se tose, estornuda o puja.
- Soportar los órganos intraabdominales, especialmente cuando estamos de pie.
- Proteger los órganos pelvianos de un daño externo.
- Tienen su papel en la función sexual.
La debilidad de los músculos del piso pélvico puede causar o empeorar problemas como:
- Incontinencia urinaria de esfuerzo, lo que implica perder orina en forma involuntaria al realizar esfuerzo físico o actividades deportivas, al toser o estornudar.
- Incontinencia urinaria de urgencia, es decir perder orina en forma involuntaria asociada al deseo urgente de orinar.
- Incontinencia urinaria mixta, incluyendo las 2 anteriores.
- Prolapso de órganos pélvicos, es decir un abultamiento de la vagina producido por el descenso de la vejiga, el intestino o el útero.
- Pérdida de la sensibilidad sexual o sensación de ensanchamiento vaginal.
Ante esto, los ejercicios de piso pélvico cumplen un papel importante en el fortalecimiento y tonificación de estos músculos, de modo que se hacen firmes y den soporte. También hay estudios que muestran beneficios en la rehabilitación postparto para disminuir problemas en el futuro.
Es importante aprender a hacer los ejercicios en forma correcta y evaluar periódicamente que se los realiza de manera adecuada.
*Profesionales especializados realizan control uroginecológico.
La incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina que afecta principalmente a las mujeres, aunque también se puede dar en hombres y niños.
Existen diferentes tipos de incontinencia y sus motivos son muchas veces multifactoriales. En las mujeres se debe principalmente a: embarazos, partos, aumento de peso, menopausia, alteraciones vesicales y prolapso, entre otros aspectos. También existen diversas causas reversibles como una infección, medicamentos, constipación, depresión o alteraciones de la movilidad.
Por todo lo anterior, es fundamental la consulta con un especialista para evaluar cuál es el tipo de incontinencia que tiene la paciente y sus causas para armar un tratamiento personalizado.
El prolapso genital
Como se dijo anteriormente, el prolapso representa el descenso de los órganos de la pelvis a través de la vagina. Por lo general, los órganos que pueden prolapsar son el útero, la vejiga, el intestino delgado o el recto.
En la mayoría de las mujeres, los prolapsos pueden ser asintomáticos en los primeros grados y de ser así no suelen requerir tratamiento. Pero cuando comienza a aparecer los síntomas es probable que este sea necesario.
*Ecografía de piso pelviano.
Puede comprenderse como factor de riesgo a todo aquello que implique un debilitamiento a largo plazo del piso de la pelvis. Por ejemplo:
- Embarazos y partos vaginales con bebés de gran tamaño.
- Realización de fuerza en forma crónica.
- Constipación.
- Debilidad de los tejidos conectivos.
- Gran aumento de peso, entre otras.
Todo lo mencionado influye en que los tejidos que sostienen los órganos puedan ceder, y esto provoque su descenso. Como toda patología, a medida que las personas envejecen es más frecuente que los tejidos se debiliten y así aparezca el prolapso. Sin embargo, y pese a que puede presentarse en mujeres jóvenes y adultas, no porque aparezca cuando envejecemos significará que sea algo normal y que se debe tolerar por la edad.
En cuanto a los síntomas de esta patología, estos serán de acuerdo a los órganos que se encuentren prolapsados.
- Si una mujer tiene un prolapso y le molesta, podrá sentir un bulto en la vagina o sensación de peso en ésta. Esto también podrá acarrear molestias en la vida sexual.
- Si lo que se encuentra caído es la vejiga podrán presentarse síntomas como dificultad o urgencia para orinar e infecciones urinarias a causa de que la vejiga no se vacía completamente.
- Ahora bien, si está caído el intestino el prolapso se podrá manifestar mediante constipación, incontinencia fecal u otras alteraciones.
Cuando una mujer ya presenta síntomas y busca la ayuda médica, se requiere una evaluación más completa. Esto permite saber cuáles son los órganos que están afectados por el prolapso, aquellos que han descendido y el impacto sobre el aparato genital, digestivo y urinario. En base a esto y a las características de cada persona (como la edad o sus antecedentes) será posible analizar qué opciones de tratamiento hay.
Desde el área de Uroginecología de nuestro Hospital sostienen que, debido a la multiplicidad de patologías que pueden afectar al piso pelviano y a la combinación de causas posibles, es importante la consulta temprana con un especialista para una correcta evaluación y un tratamiento personalizado que ayude a prevenir, curar o mejorar la situación que presente.
Para más información, consultar telefónicamente a través del (0351) 4688888.
